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2018-9-25 来源:百度宝宝知道

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  原标题:小儿哮喘是咋回事?如何护理积痰宝宝?

小儿哮喘是咋回事?如何护理积痰宝宝?

宝宝感冒了,妈妈不怕,小家伙咳嗽妈妈也不担心,让妈妈担心的是这咳嗽的时间太长了,就是不见好。结果换了医生看,有时会被医生诊断为“小儿哮喘”。当医生告诉妈妈宝宝肺内有痰时,妈妈一定很吃惊。不止是医生,有些妈妈也会凭借自己的感觉给宝宝下判断,比如晚上或临睡前一直都在咳嗽的宝宝,某天突然胸中开始“呼噜呼噜”作响,一边咳嗽一边说难受,妈妈也会自认为小家伙有“哮喘”。其实不管是谁诊断的“哮喘”,松田道雄在《育儿百科》中却有另一番解释。他告诉妈妈们,宝宝这些表现都是婴儿时就开始有的症状,只不过随着痰在体内越积越多,通常在宝宝2岁后的秋天会突然表现出来。在松田道雄看来,成人的哮喘和宝宝的积痰是不同的。成人哮喘患者,自己认为患有“哮喘”,但2岁多的宝宝即便“呼噜呼噜”也没把自己当病人。所以不建议妈妈用过度担心的表情护理宝宝,或是为了改善宝体质到医院去注射提升免疫力的药物,那样只会让宝宝觉得自己得了很重的病,以至对妈妈的依赖增加,结果丧失了自己将痰吐出来的意愿,痰会越积越多。说到底,妈妈把小家伙当哮喘患者来对待,只会将宝宝培养成哮喘患者。

天气寒冷的日子里痰容易积留在体内,松田道雄提醒妈妈们注意,在气温突然下降的日子里不要给宝宝洗澡,气温稍有回升时,可带宝宝到户外锻炼,以提升宝宝体质。

对于哮喘的治疗,松田道雄在《育儿百科》中也有详细的说明,他表示,目前哮喘早期治疗已成为医生共识,强效药物有肾上腺皮质激素或交感神经兴奋剂等,这样的药物最好在宝宝服用一二天后病情减轻时就停服,妈妈在家里不能随便长期持续给宝宝服用此类药物。

随着目前空气污染日益严重,哮喘病患者不断增多,而污染也是造成宝宝积痰的原因之一,松田道雄提醒妈妈们,既要注意外界污染问题,也不要忽视家里的污染源,比如父亲的香烟。

在松田道雄看来,造成宝宝痰鸣声响的原因很多,既有病毒感染,也有对特定物质过敏。所以,妈妈还要注意让宝宝远离过敏原。生活中空气中的花粉、粉尘、螨虫、人造纤维、皮毛,家中的猫狗皮屑,以及一些容易过敏的食物,均是常见过敏原,应积极避免。此外,松田道雄还表示,妈妈对宝宝过于溺爱、娇惯是滋生哮喘的温床,如果宝宝晚上有些痰声,次日清晨精神很好,可以像平时一样玩耍,那就不要把宝宝当病人对待。不在乎此事被养育成长起来的宝宝,容易像忘了咳嗽般地自愈。

妈妈如何护理积痰宝宝

1. 注意给宝宝保暖

受寒和感冒可使宝宝积痰表现更为明显,所以,妈妈要注意在寒冷季节为宝宝做好保暖御寒工作,适时增加衣物。

2. 避免接触过敏原

生活中妈妈要注意避免宝宝接触易过敏物质,比如皮毛、易过敏食物等,要经常清洁居室以减少尘螨。

3. 饮食注意清淡

妈妈要注意积痰宝宝的饮食调理,多给宝宝吃易消化的食物,同时注意少食多餐,以避免宝宝积食生痰。

4. 注意调节宝宝情绪

如果妈妈认为小家伙积痰这件事很严重,低落的情绪一定会传染给宝宝,使宝宝意志低迷,所以妈妈要注意调节宝宝情绪,不用刻意提醒宝宝怎样怎样,以免加重宝宝精神负担,延长病程。

5. 增强宝宝体质

体育锻炼可改善宝宝心肺功能,增强体质。妈妈应多鼓励宝宝进行室外运动,逐渐适应气候和环境变化,以避免宝宝弱不禁风。

4243宝2岁2个月4天

太原代孕

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2018-9-10 来源:百度宝宝知道

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  原标题:孕期体重家庭管理九大计

孕期体重家庭管理九大计

楼主

孕期那些事儿。

宝宝4岁LV.21

越来越多的准妈妈了解到孕期体重管理的重要性,孕期体重管理的核心目标,一方面是帮助准妈妈和宝宝在整个孕期营养均衡,拥有一个健康和智慧的身心;另一方面是把孕妈妈和胎儿的体重控制在标准之内,为顺利分娩和出生后的良好成长打下充分的基础。我们总结出了孕期体重管理九大计,准妈妈们一起来看看吧!


第 1计:准备体重秤和小电子秤

体重的数值以晨起空腹体重为准,即每天早上醒来,不吃东西不喝水,排空大小便以后的体重。穿同样的衣服称,以减少系统误差。
方便随时监测

称量食物:营养学是一门复杂的科学,这个简单的小工具可以发挥巨大的作用。

第 2 计:准备小盐勺和油壶

无论动物油还是植物油,热量都相当得高。有的准妈妈拼命控制主食和水果,但是忽略了脂肪的摄入,也会在体重控制上走进误区。准备一个小油壶,每天按照家中的人数装入相应的油,每个人每天 30 克。喝肉类的汤要撇去漂浮在上层的油脂。

第 3 计:学会看食物标签

学看食物标签是控制热量摄入的一个好方法。
养成看标签的习惯有利于我们选择相对较安全的食物。

第 4 计:设计合适自己的饮食时间

孕早期的准妈妈不需要额外的加餐,只需吃好一日三餐,外加一次水果就可以。
孕中晚期的准妈妈每天是三正餐三加餐。

参考时间
早餐 7:00 ~ 9:00
上午加餐 10:00 ~ 11:00
午餐 11:30 ~ 12:30
下午加餐 15:00 ~ 16:00
晚餐 18:00 ~ 19:00
晚加餐 21:00 ~ 22:00
第 5 计:调配丰富的加餐小点

第一类:水果。可以放在上午或下午,也可以上、下午各半份。
第二类:奶,酸奶或牛奶都可以。孕中晚期每天要喝 500 毫升的奶,一般建议准妈妈早餐喝 250 毫升,另外 250 毫升可以作为晚加餐。牛奶和酸奶的热量都很低,但营养价值高,且有帮助睡眠的作用,放在晚加餐最合适不过。
第三类:坚果。所有坚果类都含有不饱和脂肪酸,不饱和脂肪酸中的亚油酸经过人体的代谢能够自身合成 DHA,有帮助胎儿大脑和视力发育的作用。DHA 对成年人也有保护心血管、改善记忆力、增加皮肤弹性的作用。坚果的热量很高,每天 15 ~ 20克就够了。
第四类:粗粮。粗粮作为加餐,主要是为了和米面去搭配,组成更加均衡的营养结构,而不是单纯为了减少热量,不是用来做减肥餐的。要注意的是,粗粮首先不需要很多,粗粮类在每天的主食中占 20% 的量,总共也就是 50 克多点。


第 6 计:让老公进入体重管理计划

孕育是两个人的事。健康的饮食是全家的大事,准爸爸不仅自己要做好,还要督促准妈妈每周称体重。

第 7 计:在外吃饭的技巧

在外吃饭,除了看餐馆的卫生条件,食材的新鲜程度,很重要的一点是控油。
1. 在外吃饭,点完单要提要求,少油少盐、出锅不浇明油。
2. 如果看着油多,要一碗热水,把菜品涮一下。如果是肉菜的话,把盘子的一边垫起来一点,让油都流到一边,倒出来。
3. 晚餐尽量少吃西餐,奶油蘑菇汤、牛排、烤肉最好不吃。蔬菜沙拉能不放沙拉酱就不放。
4. 点菜尽量选蒸、煮、炖、炒做法的菜,不吃烧烤、油炸、腌制食物。
5. 果汁、酸奶、甜点不要和正餐一起吃。

第 8 计:了解各类家务活儿及运动的能量消耗值

孕期适当的运动对于准妈妈和胎宝宝而言,都很有益处。在家里适当地做一些家务也是可以消耗能量的呦。



第 9 计:学习适宜家庭操作的运动

















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2018-9-6 来源:百度宝宝知道

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  原标题:宝宝得了中耳炎怎么办?因病施治最重要

宝宝得了中耳炎怎么办?因病施治最重要

宝宝哭着抓耳朵,可能得中耳炎了

婴幼儿急性中耳炎是常见的感染性疾病,发病率在临床上仅次于感冒,也是感冒后最常见的并发症。来自美国的统计数据表明,美国儿科医生开出抗生素处方最多的疾病就是急性中耳炎。很多妈妈可能会有这样的疑惑:中耳藏在耳朵里头,病菌是怎么跑进去的呢?答案很简单:人的鼻咽部与耳部是通过咽鼓管相连的,婴幼儿的咽鼓管特别短,又比较宽而扁平,管口常呈开放状,而且正好与中耳相通,鼻咽部要是发生细菌或者病毒的感染,就容易通过咽鼓管感染到中耳,引起炎症反应。引起急性中耳炎的细菌常为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等,引起急性中耳炎的病毒常为流感病毒、呼吸道合胞病毒等。尽管病毒也可以导致中耳炎,但总的来说,急性中耳炎仍以细菌感染为主。

急性中耳炎患儿常常表现为耳朵疼痛,啼哭不止,并经常用手抓耳朵,伴发热、拒绝吃奶等症状。如果伴有鼓膜穿孔,还可能见到脓性黏液分泌物流出耳外,患儿听力减退。患了急性中耳炎,应该积极、彻底地治疗,只要及时治疗一般都能痊愈并且不留后遗症。

对于婴幼儿急性中耳炎的诊断和治疗,2013年初美国儿科学会更新了《儿童急性中耳炎诊治指南》,为6个月~12岁儿童的无并发症急性中耳炎提供诊断和治疗的推荐意见。这些推荐意见是基于循证医学的证据,提供了更严格的急性中耳炎诊断标准,旨在减少不必要的抗生素使用。主要的诊断推荐意见包括:

第一,当出现中度至重度的鼓膜膨胀或非急性外耳道炎引起的新发耳漏时,才应该被诊断为急性中耳炎。

第二,轻度鼓膜膨胀和时间短于48小时的耳朵疼痛,或剧烈的鼓膜膨胀时,可能为中耳炎。对于不能说话的孩子,抓耳朵、拽耳朵、蹭耳朵或揉耳朵可能表明耳朵疼痛。

治疗中耳炎的用药选择

治疗中耳炎要根据宝宝的年龄、病情等具体情况因病施治。主要的治疗推荐意见包括:

第一,双侧或单侧的急性中耳炎,并伴有严重的症状或体征(如中度或重度耳痛,或者耳痛时间在48小时以上,或者体温39℃及以上)的患儿应该使用抗生素。

第二,对于6~11个月的患有双侧轻中度中耳炎的患儿,医生应该开抗生素进行治疗;对于6~11个月的患有单侧中重度急性中耳炎的患儿,医生可以开抗生素进行治疗,也可以在家长同意的基础上,暂时不用抗生素,但需要密切随诊。一旦患儿症状恶化或者48~72小时内症状没有改善,就要开始使用抗生素。

第三,细菌性急性中耳炎的治疗应该将阿莫西林作为首选抗生素,推荐的剂量是每千克体重每天80~90毫克,分两次服用。这个推荐剂量比中文药品说明书上给出的剂量大很多,因此不能单纯按说明书给药,按体重给药更科学。也可以首选阿莫西林-克拉维酸钾,这是种复方制剂,其中的阿莫西林为主要起效成分,其中的克拉维酸钾为β-内酰胺酶抑制剂,用于和致病细菌产生的β-内酰胺酶结合使其失去活性,以防止其破坏阿莫西林的效果,从而提高阿莫西林的疗效。

第四,对于反复发作的急性中耳炎,推荐鼓膜置管,而不是预防性使用抗生素。

第五,对于急性中耳炎的治疗,应该包括对疼痛症状的评估,如果有疼痛,应该使用消炎止痛药(如布洛芬)减少疼痛。

全方位预防中耳炎

预防婴幼儿急性中耳炎的措施包括:

预防感冒。正如上面对病因的叙述,感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,致病菌便乘虚侵入中耳,引起中耳炎,因此预防感冒就能减少中耳炎发病的机会。

采用正确的擤鼻涕方法。擤鼻涕方法不正确也可导致中耳炎。有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼,用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且可能引发疾病,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后流出,到达咽鼓管后反流至中耳内,从而诱发中耳炎。因此应提倡正确的擤鼻方法:用手指按住一侧鼻孔,稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一侧。鼻腔发堵鼻涕不易擤出时,可先用生理性盐水滴鼻或者生理性海水鼻腔喷雾剂喷鼻,待鼻腔通气后再擤。

游泳时应避免将水咽进嘴里,以免水通过鼻咽部进入中耳引发中耳炎。

如果婴幼儿仰卧位吃奶,奶汁易经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此妈妈们给宝宝喂奶时应取坐位,把宝宝抱起呈斜位吸吮奶汁。

根据疫苗接种时间表为宝宝接种肺炎球菌结合疫苗和每年的流感疫苗,对预防中耳炎有一定的作用。

妈妈们应该积极进行纯母乳喂养,至少喂到宝宝6个月大,以此来提高宝宝的免疫力,预防中耳炎。

文章摘自《冀连梅谈:中国人应该这样用药》

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医生介绍:

冀连梅,2000年毕业于中国协和医科大学,获得药学硕士学位;2001年考取中国执业西药师资格;2007年通过美国外国药师同等资格考试。在加入北京和睦家康复医院之前,先后任职于北京国际SOS救援中心,美国新泽西州沃尔玛连锁药房,北京和睦家医院等单位。著有科普书《冀连梅谈:中国人应该这样用药》。

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3047宝2岁5个月24天

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2018-7-15 来源:百度宝宝知道

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  原标题:不要给孩子使用没有科学依据的驱蚊产品

不要给孩子使用没有科学依据的驱蚊产品

小宝宝最好能用物理方法防蚊

?尤其是3个月以内的小宝宝,最好采用物理的办法防蚊虫,宝宝的皮肤还比较娇嫩,用一些防蚊虫用品容易引起过敏等不良反应。应该选择在宝宝生活的居室内安装纱窗纱门,夜里给宝宝使用蚊帐,准备一个电蚊拍随时消灭室内的零星蚊虫,尽可能使用空调或风扇把居室温度控制在26℃以下,以避免宝宝出汗过多,因为汗液的味道容易吸引蚊虫。

含农药成分的花露水能给宝宝用吗?

?花露水中主要含的是避蚊胺(DEET)或者驱蚊酯,适用于6个月以上的宝宝驱蚊。避蚊胺是1946年由美国农业部开发研制出来的,于1957年在美国环保局(EPA)登记注册开始民用。可以看出,它从研发的那一刻起就是农药。含DEET的产品其实并不可怕,DEET用于驱蚊已经有将近60年的历史,是研究和应用最广的驱蚊成分,至今在安全性和有效性两方面仍是其他产品的“参考标准”。美国儿科医师协会认为2个月以上的宝宝就可以使用含DEET 30%以下的产品,加拿大卫生部认为6个月以上的宝宝可以用,按说明书正确涂抹使用是安全的。使用驱蚊花露水时,应该用于暴露在外的皮肤上,这类驱蚊成分起作用是靠掩盖裸露皮肤分泌的汗液和二氧化碳,使蚊子找不到人体皮肤,如果喷在衣服上,露在外面的皮肤还是会被蚊子咬。

?涂抹时不能接触伤口,不能接触眼睛和嘴巴,在耳朵上也要少用,不要让宝宝自己涂抹,应该喷在大人手上后再涂抹到宝宝身上,但不要涂在宝宝手部,以防止吃手把花露水吃到肚子里。如果皮肤过敏则应立即停止使用。从室外返回室内后应立即用含皂液的水清洗掉身上的驱蚊液。

TIPS:购买驱蚊产品需注意

购买驱蚊类产品建议去正规商场、药店或药房购买,买正规厂家生产的产品,产品包装上应含有下列重要信息:批准文号、生产批号、有效期、有效成分、如何正确使用、使用时的禁忌症等,最好能有厂家免费咨询电话,使用过程中出现问题可以咨询,不建议网淘驱蚊类产品,网淘的产品没办法保证质量。提醒:网购的驱蚊手环、中药驱蚊包、婴儿蚊香等没有科学依据,不要给婴儿使用。

被蚊虫叮咬后最重要的是消肿止痒

?因为蚊子叮咬人体后会释放毒液,人体识别后会有防御反应,这个反应就是释放炎性物质组胺,导致叮咬处产生瘙痒肿胀的症状。因为蚊子释放的毒液呈酸性,所以立刻使用碱性肥皂冲洗被叮咬处,可以防止起包。

?接下来可以使用持续凉敷的方法消肿止痒,如取毛巾包冰块敷在被咬的部位,或者把湿毛巾放入冰箱冻冷后敷在被叮咬的部位,每两三个小时进行一次。同时可以使用外用炉甘石洗剂止痒,并尽量避免宝宝抓挠。如果宝宝抓挠后有伤口,可以考虑使用芦荟促进伤口愈合,通常推荐新鲜芦荟的汁液,成品芦荟胶的作用并不明显;但芦荟汁对于消肿没有特别明显的作用,消肿还是需要靠持续的冷敷措施。另外,过敏体质的宝宝应避免使用芦荟汁,以防过敏。

?蚊虫叮咬后个别宝宝可能会有过敏反应,被叮咬处红肿得很严重,所以如果宝宝属于过敏体质,蚊虫叮咬后的症状比较严重,可以在户外活动之前的两三个小时内服用一剂脱敏药,比如氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂,被咬后尽快服用脱敏药也能消炎止痒。

“小蜜蜂紫草膏”不适合婴儿使用

紫草膏里面的主要成分是紫草科植物,曾经作为口服补充剂被广泛使用,但后来美国食品药品监督管理局检测结果表明该成分口服具有肝毒性,因而在美国市场上含有此成分的口服剂被停产;而在法国,含有该成分的外用药膏也不允许出售。作为外用产品,其更适合两岁以上的宝宝,小蜜蜂的紫草膏在官网上的介绍是用于提神醒脑缓解疲劳的,相当于中国风油精的作用。

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医生介绍:

冀连梅,2000年毕业于中国协和医科大学,获得药学硕士学位;2001年考取中国执业西药师资格;2007年通过美国外国药师同等资格考试。在加入北京和睦家康复医院之前,先后任职于北京国际SOS救援中心,美国新泽西州沃尔玛连锁药房,北京和睦家医院等单位。著有科普书《冀连梅谈:中国人应该这样用药》。

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4579宝2岁11个月24天

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  原标题:孩子咳嗽不止,如何选用止咳药?

孩子咳嗽不止,如何选用止咳药?

咳嗽是小儿常见症状,孩子咳嗽不止,家长很是担心,该吃什么止咳药好呢?其实咳嗽是一种保护性反射机理,通过咳嗽能将呼吸道内的分泌物或异物排出体外。引起咳嗽的原因众多,必须在针对疾病原因治疗的基础上,配合一些止咳药才能收到良好的效果。

引起儿童咳嗽的病因常见的有以下几种:呼吸道急慢性感染,如咽炎、喉炎、支气管炎、肺炎等;过敏性疾病如支气管哮喘;气道异物,误吸花生、黄豆、瓜子、玩具、钮扣、牛奶、鱼肝油等。呼吸道急慢性感染可以通过抗感染、支气管哮喘通过抗炎症、气道异物通过清除异物等方法进行治疗,同时给以止咳药物。

平常说的止咳药,实际上是包括镇咳药、祛痰药和平喘药三类。镇咳药一般用于较剧烈的刺激性干咳,如可待因,咳必清,右美沙芬等。祛痰药通过稀释痰液、促进痰液溶解、部分祛痰药还有恶心、呕吐的作用,加速痰液排出。平喘药用于治疗哮喘,减轻支气管平滑肌痉挛。

如果轻微感冒引起的咳嗽,是由于上呼吸道炎症的刺激,可以用镇咳药将咳嗽止住,减轻症状,利用孩子休息,对疾病有好处,可用于年龄较大儿童。

在患气管炎、肺炎时,呼吸道上下都存有大量痰液,这时就不宜单独使用镇咳药。特别注意婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能。所以婴幼儿咳嗽一般不适合使用镇咳药。

小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的。有喘息症状的小儿,还可选用减轻支气管痉挛的平喘药,控制症状。

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文章作者:张新萍 湖南省儿童医院急救中心博士主任医师

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9495宝1岁2个月4天
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